Сколько дней колят окситоцин после родов. Окситоцин после родов: назначение, инструкция по применению

Что мы знаем сегодня об Окситоцине? Наверное, лишь то, что не перестают врачи спорить о его вреде и пользе во время родов, а также в послеродовой период. Мало кто задумывается, что Окситоцин - это не просто препарат для внутримышечного и внутривенного введения, а очень сложный человеческий гормон. Да-да, именно в головном мозге вырабатывается окситоцин и от него зависит и процесс родов, и , и возможность грудного вскармливания. Поскольку наука не стоит на месте, то ученые человеческий окситоцин изучили и создали его «клон». Сегодня в каждой аптеке найдете синтетическое гормональное средство Окситоцин, которое выполняет те же функции, что и эндогенный окситоцин задней доли гипофиза.

Создать то создали, вот только начали спорить: а нужно ли? В инструкции к препарату указано, что назначают его для родовозбуждения (в случаях крайней необходимости), а также , если она слаба. Применяют Окситоцин и после родов для профилактики гипотонических кровотечений (а также после кесарева сечения), для ускорения послеродовой инволюции и даже для стимуляции лактации.

Чтобы понять, почему именно Окситоцин назначают при указанных состояниях, нужно разобраться, что собой представляет этот сложный человеческий гормон. Именно окситоцин нераздельно связан с родами и лактацией, так как он воздействует на матку и молочные железы. Благодаря выработке окситоцина повышается сократительная способность матки, стимулируются окситоцином и клетки, которые окружают альвеолы молочной железы, то есть они начинают сокращаться и «выталкивать» из груди молоко. Количество окситоцина увеличивается именно на последних месяцах беременности, и обычно в ночное время (ученые предполагают, что именно поэтому чаще всего роды начинаются ночью). Максимальное количество окситоцина выбрасывается в кровь во втором и третьем периоде родов. После родов этот гормон также необходим, чтобы восстановить матку и наладить грудное вскармливание.

Все очень идеально придумано Природой, но почему-то не всегда все так гладко происходит в реальной жизни. По некоторым данным, каждой третьей женщине приходится вводить штучный Окситоцин, либо при родах, либо после них. Если подходить к назначению окситоцина грамотно, то можно избежать многих проблем, а если же назначать его «для подстраховки», то можно «доиграться». От передозировки Окситоцина у роженицы могут наблюдаться и тошнота, и рвота, и повышенное АД, и аритмия, и даже кровотечение, гипертония или гипотония, вплоть до анафилактического шока.

Тем не менее, Окситоцин после родов назначают достаточно часто:

• После кесарева сечения его вводят в мышцу матки, ведь из-за искусственного родоразрешения мозг может «не сориентироваться» и не запустить выработку окситоцина, без которого матка не станет сокращаться после родов.
• Если у женщины высок риск маточных кровотечений, то ей также после родов будут вводить Окситоцин.
• Иногда Окситоцином предотвращают лактостаз, облегчая «продвижение» молока из молочных желез.

Многие врачи выступают категорически против введения Окситоцина в послеродовом периоде. Они считают, что штучный гормон способен вытеснить гормон естественный, а это в дальнейшем негативно скажется на грудном вскармливании. Чтобы не приходилось штучно вводить роженице Окситоцин после родов, нужно лишь обеспечить раннее прикладывание ребенка к груди. Именно «невидимая связь» новорожденного и новоиспеченной мамочки, а также сосание крохой груди заставляет мозг активно вырабатывать окситоцин, что в своею очередь способствует и быстрому сокращению матки. Проверить то, что окситоцин вырабатывается в достаточном количестве, может каждая женщина: если во время кормления грудью вы чувствуете болезненные сокращения матки (в первые несколько недель после родов) - значит все с вашим окситоцином в порядке и штучный вам не понадобится.

• Самым первым искусственным гормоном является именно окситоцин. Его синтез осуществили еще в 1954 году. За это создатель окситоцина американец Винсент Дю Виньо даже Нобелевскую премию получил!
• Исследования показали, что окситоцин снижает ощущение тревоги, вызывая взамен чувство спокойствия и защищенности.
• Некоторые ученые предполагают, что окситоцин играет далеко не последнюю роль в сексуальном возбуждении.
• Изучение окситоцина не прекращается по сей день, и существует мнение, что данный гормон можно использовать для лечения аутизма, как у взрослых, так и у детей. Однако пока научного подтверждения медики не предоставили.
• Уровень окситоцина в крови повышается после общения матери с детьми, но не своими, а чужими.

Данную информацию мы предоставили не для того, чтобы рекомендовать применение штучного Окситоцина, а для того, дабы лишний раз убедиться в удивительности нашего организма. Ах, как было бы хорошо, если б не давал он никаких сбоев в работе, чего вам и желаем!

Специально для Таня Кивеждий

Задумывались ли Вы, что именно, все мы знаем на сегодняшний день о таком препарате как Окситоцин? Наверное, только то, что современные врачи как и десять лет назад не перестают спорить о возможном его , да конечно и в весь послеродовой период тоже. И очень мало кто задумывается сегодня, что именно Окситоцин - является не просто препаратом для внутримышечного или скажем внутривенного введения, но и очень сложным человеческим гормоном. Да-да, вам не показалось, именно в человеческом головном мозгу обычно вырабатывается такой гормон как окситоцин и непосредственно от этого гормона зависит весь процесс родов у женщины.

От уровня этого гормона будет зависеть и послеродовое восстановление женского организма, и возможность женщины в последующем полноценно вскармливать своего малыша грудью. А поскольку современная наука никогда не стояла, да и не стоит сегодня на месте, то современные ученые все же смогли человеческий окситоцин прекрасно изучить и даже создать его «клон». На сегодняшний день практически в каждой аптеке вы сможете найти это синтетически произведенное гормональное средство для женщин - Окситоцин, которое способно выполнять те же самые функции, что и физиологически выполняет эндогенный окситоцин, продуцируемый задней долей человеческого гипофиза.

Медики этот гормон создать то создали, однако тут же только начали активно спорить: а в действительности нужно ли было это делать? Сегодня в инструкции к этому препарату четко указано, что обычно назначают такой гормон для родовспоможения, для активизации родовой деятельности (и только в случаях экстренной необходимости на то), если физиологическая родовая деятельности у женщины слишком слаба. Как правило, применяют гормон Окситоцин и уже после родов. И вот такое его применение нужно для профилактики серьезных гипотонических кровотечений (и как уже говорилось после проведенного кесарева сечения), ведь это необходимо и для ускорения уже послеродовой инволюции стимуляции сократительной деятельности матки и даже для значительной .

И для того чтобы понять для себя, почему же именно гормон Окситоцин назначается при всех указанных состояниях, необходимо заглянуть глубже и разобраться, что же именно данный сложный человеческий гормон может представлять собою. Конечно же, гормон окситоцин практически нераздельно связан и с самими родами и с последующей лактацией, поскольку именно он активным образом воздействует как на матку женщины, так и на молочные железы роженицы. Отметим, что благодаря выработке такого гормона как окситоцин в разы повышается сократительная способность женской матки. Помимо этого прекрасно стимулируются гормоном окситоцином и все клеточки, которые в принципе окружают альвеолы расположенные в молочной железе женщины. Вернее сказать именно окситоцин заставляет альвеолы начать сокращаться и соответственно «выталкивать» молоко наружу из груди.

Как правило, общее количество окситоцина в организме женщины в разы увеличивается непосредственно на последних месяцах текущей беременности. Причем обычно такой прилив происходит в ночное время (современные ученые предположили, что именно от такого прилива окситоцина наиболее часто роды у женщин начинаются именно ночью). А кроме того максимальное количество гормона окситоцина выбрасывается организмом женщины в кровь непосредственно во втором или даже в третьем периоде течения родов. Отметим что и после родов данный гормон жизненно необходим каждой женщине, чтобы ее организм смог восстановить матку и сумел полноценно наладить последующее .

Согласитесь, все было оптимально придумано матушкой Природой, однако почему-то далеко не всегда и не все происходит так гладко как должно быть в реальной жизни. Причем по некоторым статистическим данным, буквально каждой третьей рожающей женщине медики вынуждены вводить искусственно созданный гормон Окситоцин, причем, иногда при родах, а иногда уже после них. Важно знать, что если подходить к применению окситоцина взвешенно и грамотно, то всегда можно избежать множества проблем связанных с его применением. А вот если назначать его всем желающим так «для подстраховки», то поверьте можно и «доиграться». Отметим, что от передозировки гормона Окситоцина у рожающей женщины могут наблюдаться самые различные неприятные симптомы это и тошнота, и обильная рвота, и резко повышенное давление в артериях, и сильнейшая аритмия. Иногда передозировки окситоцина приводят к кровотечениям, гипертонии или гипотонии, причем вплоть до наступления анафилактического шока.

И, тем не менее, гормон Окситоцин непосредственно после родов медики стараются назначать довольно часто. Как правило, при таких ситуациях:

• После проведения кесарева сечения. Причем в таких ситуациях его стараются вводить непосредственно в мышцу самой матки, поскольку из-за искусственно проведенного родоразрешения сам мозг женщины может своевременно «не сориентироваться» и не суметь запустить необходимую выработку гормона окситоцина. А ведь без такой выработки этого гормона матка не будет полноценно сокращаться после родовой деятельности.
• В том случае если у женщины по какой-то причине слишком высоки риски возникновения сильнейших маточных кровотечений, ей также обязательно после родоразрешения будет введен гормон Окситоцин.
• Кроме того в некоторых ситуациях именно гормоном Окситоцином медики предотвращают лактостаз, тем самым облегчая сложное «продвижение» непосредственно из молочных желез женщины после родов.

И все же обязательно стоит заметить, что множество современных клиник и врачей в таковых выступают категорически против использования гормона Окситоцина непосредственно в послеродовом периоде. Эта категория медиков уверенно считает, что данный искусственно полученный гормон способен можно вытеснять гормон естественно продуцируемый, а это уже в дальнейшем крайне негативно может сказаться и на грудном вскармливании и на последующих беременностях.

Для того чтобы не приходилось искусственным образом пополнять организм роженицы Окситоцин уже после родов, необходимо всего лишь обеспечить ей максимально раннее прикладывание новорожденного малыша к груди. И именно такая «невидимая связь» вновь рожденного крохи и его новоиспеченной мамочки, равно как и сосание, карапузом груди заставит мозг роженицы активнее вырабатывать тот самый необходимый им окситоцин. А это как мы уже говорили, в свою очередь будет способствовать более скорому сокращению матки до ее первоначальных размеров. Проверить же то, что гормон окситоцин начал вырабатываться в достаточном для организма количестве, может буквально каждая женщина самостоятельно. Так если непосредственно во время кормления новорожденного малыша грудью женщина чувствует сильные или болезненные сокращения собственной матки (имеется в виду в, первые пару недель после прошедших родов) - это и будет означать, что с выработкой окситоцина в данном случае все в порядке и искусственный гормон такой женщине однозначно не понадобится.

Несколько интересных фактов!

• Важно отметить, что самым первым искусственно полученным человеческим гормоном был именно гормон окситоцин. И его синтез медики сумели осуществить еще в 1954-ом году. Собственно именно за это создатель такого искусственного гормона окситоцина американский ученый Винсент Дю Виньо был даже награжден Нобелевской премией!
• Последние исследования четко показали, что искусственный гормон окситоцин способен значительно снижать ощущение тревоги у женщин, вызывая взамен некое чувство спокойствия и даже полной защищенности.
• Некоторая часть современных ученых предполагает, что именно такой искусственный окситоцин способен играть далеко не последнюю из ролей в способности женщин сексуально возбуждаться.

Важно сказать, что изучение научными работниками гормона окситоцина и по сей день ведется не прекращаясь. Как следствие в среде медиков существует вполне обоснованное, но пока еще не доказанное мнение, что именно данный гормон можно будет использовать для полноценного , причем как у людей взрослых, так собственно и у маленьких детей. Однако как мы уже оговорились пока что научного подтверждения данная теория от медиков так и не получила.

Еще один интересный момент - уровень гормона окситоцина в крови женщины в значительной мере может повышаться после общения ее с маленькими детьми, однако как утверждают медики не своими детьми, а только с чужими.

И последнее, на чем хотелось бы остановиться всю вышеописанную информацию мы решили предоставить вовсе не для того, чтобы настоятельно рекомендовать или же наоборот отговорить от применения искусственного Окситоцина. Информация была предоставлена, дабы лишний раз суметь убедиться в том, насколько удивительно создан наш организм. И согласитесь, как было бы прекрасно, если бы этот организм никогда в жизни не давал каких-либо сбоев в своей работе. Собственно именно этого мы вам и пожелаем! Пускай Ваш организм всегда работает как часы!

В этой статье:

Если в организме существует дефицит выработки некоторых гормональных веществ, может развиться слабость родовой деятельности. При этом стимулировать роды поможет гормон окситоцин. Он также показан при грудном вскармливании - здесь речь идет уже о синтетическом аналоге вещества.

Для чего нужен окситоцин?

Это гормон, который образуется в гипоталамусе, а затем попадает в гипофиз. Потом из головного мозга гормон с током крови разносится по организму. Его концентрация у беременных женщин увеличивается только перед родами. Ведь окситоцин - это вещество, которое усиливает сокращения маточной мускулатуры, способствуя родовой деятельности. После родов он улучшает , содействуя выработке пролактина и опорожнению альвеол молочных желез.

Недостаточная выработка гормона может иметь печальные последствия. Поэтому фармакологи создали его синтетические аналоги, которые широко используются в акушерстве и гинекологии.

В матке перед родами отмечается увеличение количества рецепторов, чувствительных к окситоцину. Компенсаторно одновременно возрастает концентрация фермента, разлагающего гормон. Особенно интенсивно он накапливается в и маточной мускулатуре. Это необходимо для физиологического протекания и профилактики слишком интенсивных схваток.

Влияние на процесс родов

Этот гормон является утерокинетиком, потому что стимулирует сокращения мышц матки. Количество окситоцина в крови беременной женщины начинает повышаться перед родами. Больше всего гормона вырабатывается на завершающих этапах родового процесса и в ночное время, так как он очень важен для стимуляции родов естественным путем. Если выработка этого вещества в организме снижена, роженице вводится синтетический аналог.

Окситоцин показан для стимуляции родов, так как облегчает процесс за счет воздействия на ионный обмен, увеличивая проницаемость клеточных мембран для ионов калия и кальция. Это усиливает способность мышц матки к сокращениям, стимулированный родовой акт протекает быстрее и легче. Важно, что введение препарата не влияет на здоровье плода - гормон подвергается быстрой биохимической трансформации.

Формы выпуска и способы введения

Синтетический препарат является полным аналогом гормона, который вырабатывается в организме. После приема внутрь быстро разлагается ферментами желудка и кишечника, поэтому используется парентеральное введение. Лекарство выпускается в растворе в ампулах по 1 мл, что соответствует 5 МЕ вещества.

Вводится средство внутримышечно, внутривенно, подкожно. Для стимуляции родового процесса препарат применяется только внутривенно. Передозировка опасна развитием сильных, длительных сокращений матки или , что опасно для плода и матери.

При введении в вену действие наступает через несколько минут, высокая сократительная активность маточной мускулатуры сохраняется около 2 часов. Внутривенные вливания используются и в послеродовом периоде при выраженной угрозе развития маточных кровотечений.

Если лекарство вводится в мышцу, действие проявляется медленнее, но сохраняется в течение более длительного времени. Этот способ практикуют после отделения плаценты, при опасности развития атоничного маточного кровотечения. Также внутримышечно вводится для усиления лактации.

После 1 мл препарата вводится в толщу маточной стенки. При мелких оперативных вмешательствах возможно введение стандартной дозы подкожно.

Окситоцин в таблетках для прерывания беременности не выпускается, так как гормон быстро перерабатывается в желудочно-кишечном тракте и не успевает оказать свое действие. Свечи окситоцина также не производятся - свеча воздействует на шейку матки, в то время как точкой приложения гормона является миометрий.

Показания и противопоказания

Если беременность проходила нормально, роды начинаются в срок и протекают физиологически, нет необходимости вводить гормон. Даже если женщина хочет ускорить процесс, чтобы уменьшить страдания, применять этот препарат не рекомендуется. Лекарство имеет строгие медицинские показания.

Отсутствие родовых схваток

Когда схватки не начинаются в срок, препарат вводится для индукции родовой деятельности. Особенно важно ускорить родоразрешение из-за угрозы жизни матери или ребенка.

Эта опасность может возникнуть при следующих патологических обстоятельствах:

• преждевременное ;
• прогрессирующий ;
• выраженный , при котором антитела матери разрушают эритроциты плода;
• мертвый плод.

Для инициации родов вводимая доза гормонального средства обычно больше той, что рекомендуется для стимуляции схваток. Скорость внутривенного введения сначала постепенно доводят до нескольких десятков капель в минуту, чтобы вызвать родовую активность. Затем переходят в поддерживающий режим, значительно уменьшив скорость введения.

Стимуляция родового акта

Применяют препарат при слабости родовой деятельности. Так называются короткие и редкие сокращения маточной мускулатуры. Диагностируют слабость родовых сокращений матки по динамике раскрытия цервикального канала и скорости продвижения плода по родовым путям.

Слабые схватки могут наблюдаться изначально или развиваться после периода активной родовой деятельности. Поэтому говорят о первичной и вторичной слабости родовых сокращений. В любом случае замедленное продвижение плода по родовым путям может нанести вред его здоровью и повредить матери.

Поэтому необходима родостимуляция. Это спасет ребенка от повреждения центральной нервной системы, нарушения кровоснабжения головного мозга и других патологий. Для женщины длительное неподвижное нахождение плода в родовых путях позднее может обернуться образованием кишечных или мочеполовых свищей.

Одновременно с введением препарата контролируются амплитуда и частота схваток, сердцебиение у плода. Если, несмотря на стимуляцию, естественное родоразрешение затягивается, состояние плода ухудшается, проводится кесарево сечение.

Другие варианты использования

Гормон назначают для профилактики и лечения кровотечений различного происхождения за счет стимуляции спазма маточной мускулатуры. Препарат хорошо помогает при плацентарных и . Также он успешно применяется после кесарева сечения и взятия гистологических образцов маточной ткани при подозрении на онкологию.

Кроме того, лекарство используется при неполном аборте, при выраженных болях перед менструациями его закапывают в нос.

В каких случаях нельзя применять

Применение этого гормона недопустимо при следующих состояниях:

1. Невозможность родов естественным путем. Это может быть при ряде патологических обстоятельств - несоответствие размеров таза и головки плода, предлежание пуповины или плаценты.
2. Угроза разрыва матки. Это явление может быть у женщин, которые перенесли или операцию по поводу удаления миомы. При родостимуляции рубцы могут разойтись, что опасно для жизни плода и матери.
3. Патология шейки матки, препятствующая ее физиологическому раскрытию в процессе родов. Это возможно при рубцах на шейке, наличии опухоли или заращении цервикального канала.
4. Индивидуальная непереносимость окситоцина
5. Незрелость шейки матки. До начала стимуляции она должна быть готова к родам, размягчена и приоткрыта.
6. Чрезмерное растяжение матки, в том числе из-за многократных родов.
7. Стойкая артериальная гипертензия у женщины.
8. Хроническая почечная недостаточность (гормон обладает антидиуретическим влиянием).

В некоторых случаях родостимуляцию нужно применять с осторожностью. Относительными противопоказаниями являются , миома матки, гипоксия плода (вызванные гормоном сокращения матки ухудшают плацентарный кровоток, усиливая кислородное голодание плода).

Возможные побочные действия и осложнения:

• тошнота, рвота;
• повышение артериального давления, аритмия;
• разрыв матки, образование гематомы в малом тазу;
• нарушения свертывающей системы крови;
• анафилактический шок;
• выраженная головная боль, судорожный синдром, кома;
• смерть плода.

Применение после родов

Используется окситоцин после родов для сокращения матки. Это необходимо для профилактики маточных кровотечений. Окситоцин для сокращения матки после родов путем кесарева сечения вводят непосредственно в ее стенку.

Показан окситоцин при . Так называют застой грудного молока, который часто развивается сразу после родов. При этом грудное молоко скапливается в альвеолах грудных желез, но плохо выделяется из них. Это чревато развитием мастита и других заболеваний. Окситоцин при грудном вскармливании воздействует на гладкомышечные клетки, окружающие альвеолы, вызывая их сокращения. Грудное молоко легче продвигается по протокам, не застаиваясь в молочных железах. Поэтому окситоцин при назначается врачами для улучшения лактации.

Также нужно учитывать центральное действие гормона: он увеличивает синтез в гипофизе пролактина, отвечающего за выработку грудного молока.

Точки приложения действия окситоцина - гладкая мускулатура матки и альвеолярная ткань молочных желез. Он инициирует роды, ускоряет и облегчает их течение, стимулирует грудное вскармливание. Но применяется препарат только в стационарных условиях и под врачебным наблюдением, иначе это может быть опасно для матери и ребенка.

Полезное видео об окситоцине