Что такое схватка при родах. Что такое схватки? Что делать при родовых схватках
Схватки — происходящие во время беременности непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.
Родовая деятельность. Периоды родов
Как правило, процесс родов начинается со схваток. Схватки обеспечивают открытие шейки матки. Первый период родов начинается с началом регулярной родовой деятельности и заканчивается полным открытием шейки матки (10-12 см).
Сама природа звонка и тон, который слушает акушерка или врач, дают много информации о том, как выглядит этот вопрос. Решающее поэтому всегда является коммуникативным заверением. В большинстве случаев врач или акушерка хотят знать, в каких интервалах родовые боли последовательны, а также есть другие симптомы.
Обратитесь к врачу или акушерке
Если он лопнет или мать подозревает, что амниотическая жидкость протекает, информация должна быть направлена на акушерку или врача. Даже если ребенок меньше двигается в теле, чем обычно, мать должна быть в пути. То же самое касается вагинального кровотечения или сильной головной боли и лихорадки, боли в животе и помутнения зрения.
Если роды начинаются со схваток, то необходимо по возможности запомнить время первой схватки, а затем четко (желательно на бумаге) фиксировать время схваток: во сколько начинается каждая схватка и сколько она длится. Такие записи помогут вашему доктору определить время начала регулярной родовой деятельности, судить о ее правильности и вовремя диагностировать слабость родовой деятельности, при которой промежутки между схватками становятся большими, а сами схватки — короткими. Фиксирование схваток поможет отвлечься от боли, которой они могут сопровождаться. Кроме того, таким образом, можно отличить истинные схватки от ложных. Если при истинных схватках продолжительность сокращений мускулатуры матки возрастает, а промежутки между схватками уменьшаются, то при ложных схватках интервалы между схватками разные и имеют тенденцию к увеличению.
Есть некоторые симптомы у беременных матерей, которые нельзя игнорировать. На самом деле это не зависит от времени суток, когда начинаются схватки и как чувствует себя мать. В любом случае необходимо реагировать спокойно и спокойно, чтобы схватки могли прогрессировать. Таким образом, мать справляется лучше с сокращениями. Мать разрешается делать что угодно, чтобы расслабиться. Это помогает, например, иметь компанию друзей или родственников или смотреть на хороший фильм в покое. Мать должна помнить, что пить достаточно жидкости.
Ей разрешено лежать между временами и гулять. Теплый душ или теплая ванна помогут облегчить боль. Мать должна максимально сосредоточиться на максимально возможной подготовке к предстоящей работе. Возможно, мать начинает испытывать аппетит в начале труда. Поэтому она должна получать достаточное количество жидкости и пищи, если ей это нравится. Поэтому она может чувствовать себя лучше или даже отдыхать. Это может помочь матери легче справляться с сокращениями.
Если до начала регулярной родовой деятельности (схваток) излились околоплодные воды, необходимо запомнить время, в которое они излились или начали подтекать, и собираться в роддом. Дело в том, что плодный пузырь является преградой для попадания инфекции в полость матки, к плоду. Поэтому с момента излития околоплодных вод до рождения малыша должно пройти не более 12 часов, в противном случае очень велика вероятность инфицирования.
Также возможно, что будущая мать чувствует схватки, не будучи в труде. Сокращение мышц - это физиологический процесс, который развивается, когда они напряженно и расслабленно систематически. Сдерживания, контролируемые центральной нервной системой, генерируют двигательную силу. Добровольные сокращения контролируются им, а непроизвольные рефлексы переносятся спинным мозгом.
Дыхание, жевание и локомоция связаны с различными типами сокращений. Как сокращаются беременность. Они могут быть вызваны движениями или изменениями положения ребенка, среди других причин. Трудовые сокращения различны, потому что они представляют большую регулярность и сильную боль. В общем, схватки следуют одной и той же схеме: они начинают быть легкими, и по мере приближения времени рождения они становятся более постоянными. Родителям удобно проверять эту закономерность, чтобы знать, когда звонить человеку, который следит за беременностью.
Роды могут также начаться с прелиминарных болей — тянущих болей внизу живота, а чаще в поясничной области, которые не имеют периодичности, то есть возникают через разные промежутки времени и имеют разную продолжительность. Понаблюдав за собой в течение 1-1,5 часов и поняв, что это именно прелиминарные боли, но не схватки, можно выпить 2 таблетки но-шпы, 2 таблетки валерианы и попытаться уснуть. Если данные действия не приводят к положительному результату, то необходимо обратиться за помощью в роддом, так как прелиминарные боли изматывают женщину, предрасполагают к развитию слабости родовой деятельности в дальнейшем. В роддоме при прелиминарных болях женщине проводят медикаментозный сон-отдых.
Боль в неожиданных местах
Почему сокращений. Благодаря этим мускульным изменениям тело женщины готовится выгнать ребенка. Необходимо уточнить, что схватки начинаются задолго до объявления доставки. Сокращения Бракстона Хикса обычно появляются рано и состоят из способа, в котором тело готовится и формируется до момента рождения.
На этом этапе мышцы сжимаются, но в целом это движение остается незамеченным и воспринимается только очень небольшая боль; Они продолжаются в течение короткого времени и происходят каждый долгое время. Эти сокращения могут начинаться со второго триместра и оставаться с определенной периодичностью до момента прибытия.
Появление обильных ярко-красных кровянистых выделений на любом этапе родов - это повод для обращения в родильный дом. Такие выделения могут быть признаком отслойки плаценты, при этом у малыша возникает острое состояние кислородной недостаточности, а у мамы — кровотечение. Следует учесть, что в норме во время родов имеют место незначительно кровянистые или сукровичные выделения.
Сокращения характеризуются напряжением и мышцей матки; получение через это движение, создать давление в верхней части матки, чтобы подтолкнуть ребенок в родовых путях, а затем наружу. Момент рождения приходит, когда дилатация достигает своего максимального уровня, и канал открывается, чтобы существо могло спуститься через него. Важно иметь в виду, что эта последняя часть процесса может длиться от одного до двух дней.
Нормально ли иметь сокращения во время беременности?
Вы думали, что схватки начались только во время доставки? Они сопровождают вас на протяжении всей беременности. Мало того, что они необходимы для открытия шейки матки и подталкивания вашего ребенка к выходу, но их роль начинается гораздо дальше вверх по течению во время беременности. Благодаря ультразвуковым исследованиям было установлено, что мышца матки, даже вне беременности, имеет очень активную жизнь. Она регулярно оживляется тотальными сокращениями: от шейки матки до дна матки, от нижней части матки до шейки матки, в обоих направлениях одновременно! Особенно, когда плод достигает размера, достаточного для прикосновения к стенкам матки. удар или кулак, тогда действует как стимуляция, которая вызывает сжатие.
У схваток есть полезность
Маточная мышь приносит пользу напрямую: она способствует ее растяжению и поможет утроить длину волокон, которые составляют его между началом и концом беременности. Второй интерес, на этот раз кровообращение: сокращения помогают опорожнить маточные вены и наполнить их хорошо окисленной кровью. Матка - это своего рода масштаб, чтобы укрепить себя и иметь возможность заключать контракты на полной скорости, когда вам нужно отказаться от шейки матки и открыть путь для вашего ребенка. Потому что это должно быть понято: эти безболезненные сокращения, которые прерывают беременность, не влияют на шейку матки. Они не ослабляют его и не открывают. Это всего лишь «генеральная репетиция».- Они прибивают вас болью на рабочем столе.
- И все же, без сокращений, нет родов!
- Каждая мышца в вашем теле сжимается много раз в течение дня.
- То же самое и для матки.
- Во время беременности есть еще больше причин «напрягаться».
- Природа очень хорошо сделана, эти сокращения не теряются для всех!
После того, как роженица поняла (предположила), что у нее начались роды, не надо принимать пищу и пить. Это обусловлено следующими правилами. В первом периоде родов во время открытия шейки матки может возникнуть рефлекторная рвота. Наполненный желудок предрасполагает к этой неприятности. Кроме того, любые роды можно рассматривать как ситуацию потенциально рискованную по необходимости оперативного вмешательства, ведь теоретически любые роды могут закончиться операцией кесарева сечения, может возникнуть необходимость ручного отделения последа и т.п. Перечисленные оперативные вмешательства проводятся на фоне обезболивания, а в момент дачи наркоза не исключена регургитация, то есть выброс содержимого желудка в полость рта, а оттуда в легкие. А полный желудок является предрасполагающим фактором для таких осложнений.
Стяжки следует отличать от других свойств эластичных волокон - ретракции, способности пассивно адаптироваться к уменьшенному содержанию полого органа. Это свойство всех открытых полых органов. Мышечные сократительные клетки образуют стенку шейки матки - активную часть матки. В нижнем сегменте матки и горловине матки преобладают соединительные клетки, мышечные клетки в этих участках матки короткие - пассивная часть матки. Маточное тело фиксируется связями во время сокращения, и по мере того как его стенка сокращается в течение периодов, она тянет вверх как нижний сегмент матки, так и горло матки.
Как определить начало схваток?
Появление
Приоткрываясь, шейка матки выталкивает окрашенную кровью слизистую пробку,которая закупоривала ее во время беременности.
Что делать? Это может случиться за пару дней до начала схваток, поэтому, прежде чем звонить акушерке или в роддом, нужно дождиатся, когда боль в животе или спине станет постоянной или отойдут околоплодные воды.
Сокращение матки увеличивает давление на содержание матки, увеличивая давление во фетальном яйце. Гидростатически увеличивающееся повышенное давление действует, в частности, в направлении освобождаемого нижнего сегмента матки, который распространяется и вводится амниотической жидкостью, так что эта часть матки расширяется изнутри.
Стенка матки вылечена, матка выпрямляется и прижимается к брюшной стенке, которая может быть зарегистрирована как с прицелом, так и с дыханием. Индукция и регуляция сокращений матки представляет собой сложный процесс, включающий гормоны, ферменты и центры спинного нерва. Изучая сокращения матки, было обнаружено, что даже внешнее сжатие давление внутри эмбрионального яйца выше, вызванное так называемым базальным тонусом - мышечным волокном, при рождении от 8 до 12 торр, ниже при беременности, например, на неделе 3-6 торр.
Отхождение околоплодных вод
Разрыв околоплодного пузыря возможен в любую минуту. Воды могут отходить потоком, но чаще сочатся понемногу — их задерживает голова ребенка.
Что делать? Сразу же вызвать акушерку или скорую помощь. Госпитализация надежнее, даже если еще нет сокращений, поскольку возможно заражение. А пока положить вафельное полотенце, чтобы оно впитывало влагу.
Части стенки матки, которые хранятся ниже, начинают загружаться позже, схватки менее интенсивны, они занимают меньше времени. Максимальная интенсивность растяжения доходит до всех частей матки одновременно, и сокращение всех частей матки также заканчивается в одно и то же время.
Родовая деятельность. Периоды родов
Эффект сокращений матки проявляется прежде всего в нижнем сегменте матки: он поднимается вверх и раскрывается, при этом собирая шейку матки, верхняя часть которой постепенно переходит в нижний сегмент. Граница между хрустящей мышцей тела матки и пассивно открытой стеной нижнего сегмента матки очевидна как наклонная поперечная канавка, ощутимая и иногда видимая поперек брюшной стенки.
Сокращения матки
Сначала они дают о себе знать как тупые боли в спине или в бедрах. Через некоторое время начнутся сокращения, похожие на ощущения во время болезненной менструации.
Что делать? Когда сокращения станут регулярными, фиксировать интервалы между ними. Если кажется, что схватки начались, вызвать акушерку. Пока они не очень частые (до 5-ти минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды продолжаются обычно довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Нужно медленно похаживать, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ или слегка подкрепиться. В родильном доме могут посоветовать не приезжать раньше, чем схватки усилятся и начнут повторяться каждые 5 минут.
Как видите, описания схваток очень различаются. Как же их распознать?
Маточное горло, вытянутое, сокращается. Когда все горло потребляется, из шейки матки остается только внешняя цель - акушерская цель. В этот момент полость матки отделена от оболочки поперечной перегородкой. С другими сокращениями матки увеличивается круговая или овальная цель - она развивается до тех пор, пока не останется только подол. Когда цель полностью развита, полость матки постоянно проходит по мягкому пути рождения.
Позы во время схваток
Физиологические сокращения не подвержены риску зародыша, но изменения происходят при фетоплацентарном и матоплацентарном кровообращении. Маточная вена сжимается под сокращением, кровь не может стекать, и кровь застаивается в маточно-плацентарном пространстве, так что в конце периода плод не получает достаточного количества кислорода.
Предвестники схваток
Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. В последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, нужно встать, походить и прислушаться, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче. Предвестники схваток обычно нерегулярны.
Регистрация сокращений матки: за сокращениями следует их частота, интенсивность, продолжительность и регулярность. Пупочную активность можно контролировать простым взглядом: сжатие матки прямое, а брюшная стенка согнута, а на ладони ладони можно оценить интенсивность и продолжительность сокращения. В частности, схватки могут быть зарегистрированы с помощью устройства, зажатого на брюшной стенке.
Современные устройства - кардиотокографии - позволяют не только графическую регистрацию сокращений матки, но и сердцебиение плода с контролем - непрерывный мониторинг с акустической или оптической сигнализацией неровностей. С датчиками, помещенными на живот, родитель может также покинуть кровать. Другим методом является регистрация токов электрического действия от шейки матки - электрогистрография.
Периодичность схваток
Важно проследить динамику сокращений в течение часа: начало и конец, усиление, нарастание частоты. Когда схватки стабилизируются, их продолжительность должна быть не менее 40 секунд.
Какие ощущения во время схваток?
Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.
Для девушек, у которых месячные довольно болезненные, эта боль привычна и терпима. Есть и такие, кто проходит через схватки и вовсе безболезненно. Панически бояться их не стоит. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Во-вторых, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.
Как вести себя при схватках?
Во время схваток очень важно не задерживать дыхание. В период, когда мускулатура матки напрягается, происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, что идут к плаценте, то есть питают плод. Поэтому чрезвычайно важно использовать какую-либо из предлагаемых дыхательных методик. Все эти типы дыхания, применяемые в момент схватки, обеспечивают попадание повышенного количества кислорода в кровь женщины, а значит, и доставку достаточного количества крови плоду.
При малоболезненных схватках подойдет тип дыхания, который можно назвать медленным. Соотношение продолжительности вдоха и выдоха — 1:2. Вдох делается через нос, выдох — через рот. Очень важно помнить, что начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом.
Так можно дышать не только в начале, но и на протяжении всех родов: все будет зависеть от ваших ощущений, от характера родовой деятельности и, что очень важно, — от психологической и теоретической подготовленности.
В активную фазу родов, когда схватки становятся более болезненными и частыми, возможно, подойдет дыхание с голосовым выражением боли. В этом случае выдох «пропевается» или «простанывается» гласными о, а или у. При этом пропеваемый звук должен быть низким; это важно потому, что при произношении низких звуков большая группа мышц организма (в том числе мышцы тазового дна, шейка матки) непроизвольно расслабляется. При высоких нотах вероятен спазм шейки матки.
Также для первого периода родов можно освоить дыхание «через пухлые губы». На пике схватки нужно сделать вдох через нос с громким сопением, а выдох - через рот, при этом создавая «пухлость губ» и издавая звук «пу».
Можно использовать также диафрагмально-грудным типом дыхания. Его частота произвольна: она будет определяться ощущениями. В начале схватки производится 3-4 глубоких диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. При этом руку следует положить на живот в области пупка, другую — на грудь. Во время вдоха (сокращения диафрагмы) нужно стремиться к тому, чтобы рука, лежащая на животе, поднялась выше руки, лежащей на груди. Когда рука, лежащая на животе, поднимется максимально, нужно продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.
С развитием родовой деятельности, по мере того как интенсивность схваток нарастает, а промежутки между ними становятся все меньше и меньше, многим роженицам все труднее и труднее становится реализовать типы дыхания, о которых говорится выше, т.е. более медленные. Появляется потребность дышать часто и поверхностно — «собачкой». Схема такого дыхания следующая: на подъеме — 1-2 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха, с глубоким очищающим выдохом, затем вдох и на пике схватки - частое, поверхностное дыхание, при этом язык прижат к небу. В конце схватки дыхание становится реже — очищающий выдох, и на спаде — 2-3 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. Схватка длится в среднем 40 секунд, дома это упражнение нужно выполнять секунд по 20 (чтобы избежать гипервентиляции — избыточного поступления воздуха, что может привести к головокружению).
Во время схваток не следует напрягаться — нужно попытаться максимально расслабиться. Напряжение препятствует раскрытию шейки матки, процесс родов затягивается, что отрицательно сказывается и на состоянии роженицы, и на состоянии плода. Когда открытие шейки матки уже велико и близко к полному (10-12 см), то напряжение препятствует продвижению головки по родовым путям, что продлевает роды.
По истечении нескольких часов схваток, при большом открытии шейки матки (более 5-6 см), как правило, происходит излитие околоплодных вод. После излития околоплодных вод необходимо лечь и не вставать, так как изливающиеся воды, особенно при многоводии, могут повлечь за собой пуповину или ручку плода. Поэтому сразу после излития околоплодных вод проводят влагалищный осмотр, во время которого головка плотно прижимается к костям таза, и вышеописанные осложнения уже не возникают. Врач фиксирует тот факт, что головка прижалась, при необходимости разводит оболочки плодного пузыря, чтобы это произошло во время осмотра и осложнения были бы исключены.
Позы во время схваток
Если доктор не дает никаких специальных указаний, то во время первого периода родов (схваток) можно ходить, принимать любые удобные вертикальные позы. Единственное, чего не следует делать, — это сидеть на жесткой поверхности (стуле, кровати и т.п.). Это обусловлено тем, что, занимая любую вертикальную позу — стоя с опорой на спинку кровати или стула, повиснув на шее помощника или на канате, — роженица способствует продвижению предлежащей части плода по родовым путям. Но при этом можно сидеть на мяче или на унитазе, если это разрешает доктор. В конце первого периода родов может возникнуть такая ситуация, при которой нужно несколько форсировать продвижение головки по родовым путям (например, когда открытие шейки матки уже полное, а головка продвигается медленно), или же, наоборот, замедлить его (например, при преждевременных родах). В первой ситуации роженице предлагают сесть на корточки, а во второй — лечь на бок.