По какой схеме отменять утрожестан. Почему нельзя резко отменять лечение утрожестаном во время вынашивания ребенка. В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?
Утрожестан – это гормональный препарат. Собственно, он является искусственно созданным аналогом женского гормона прогестерона. Его назначают в случаях прогестероновой недостаточности как у беременных, так и не беременных еще женщин, которые хотят забеременеть. Прогестероновая недостаточность выявляется путем проведения специального анализа крови.
Прогестерон — гарантия сохранения беременности
Классические исследования, проведенные более тридцати лет назад, явно указывают на важность прогестерона в поддержании ранней беременности. До 7 недель гестации прогестерон в основном получают из лютеинов Корпуса, тогда как после 9 недель беременности прогестерон почти полностью из трофобластов, что приводит к хорошо известному лютеально-плацентарному сдвигу во время беременности.
Одиночные и даже серийные измерения прогестерона сыворотки имеют ограниченную клиническую ценность из-за его пульсирующей секреции. Было показано, что ткань эндометрия для гистологической оценки имеет широко расходомерные результаты, поэтому добавка прогестерона в значительной степени эмпирическая и широко предоставляется в широком смысле для многих клинических ситуаций, когда прогестерон может быть не оптимальным.
Схема приема препарата определяется врачом индивидуально в зависимости от конкретного случая. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о принятии препарата по совету или примеру подружки, тем более, если вы беременны. Передозировка или капсул может привести к серьезным нарушениям гормонального фона и месячного цикла, а также к прерыванию беременности.
Маршруты введения прогестерона включают пероральную, вагинальную и внутримышечную инъекцию. Устный микронизированный прогестерон удобен для пациента, и его можно рассматривать как дополнение к тем пациентам, которые секретируют эндогенный прогестерон, такой как те, которые подвергаются естественному циклу или индукции овуляции с кломифеновым цитратом или гонадотропинами. Хотя внутримышечный прогестерон в масле генерирует высокие уровни прогестерона в сыворотке, вагинальное введение приводит к очень высокой локальной концентрации прогестерона в ткани эндометрия.
Сколько при беременности пить утрожестан?
Обычно при беременности утрожестан назначают принимать до 12-13 недели. Иногда этот срок увеличивают до 16-20 недели в зависимости от случая. Когда прогестероновый фон нормализуется и угроза прерывания беременности исчезает, происходит отмена приема утрожестана при беременности.
Однако нельзя делать это резко, поскольку это чревато негативными последствиями вплоть до . Схема отмены утрожестана при беременности обычно выглядит следующим образом: если вы принимали 400 мг в день (по 200 мг утром и вечером), то 2 недели вам следует принимать его по 300 мг, еще 2 недели по 200 мг, и одну неделю – по 100 мг в сутки.
Типичные дозы добавок прогестерона включают пероральное микронизированное 200 мг один раз в два раза в день. Доступные влагалищные добавки прогестерона включают составные суппозитории прогестерона 200 мг один раз в два раза в день, прогестерон вагинальный гель 9% один раз в день или в виде влагалищной вставки с аппликатором 100 мг два или три раза в день. Прогестерон, вводимый путем внутримышечной инъекции в масле, дозируется при 50 мг в день. Существует широкий выбор среди врачей относительно оптимальной продолжительности приема прогестерона во время беременности.
Схема может отличаться в зависимости от первоначальной дозировки принимаемого препарата. Но в любом случае, то, как отменять утрожестан при беременности должен вам рассказать врач. Только он может назначать схему отмены препарата. Если отмена препарата происходит постепенно, женщина нормально это переносит и далее беременность продолжается вполне благополучно.
В нашей практике мы прекращаем прием прогестерона между 9 и 12 неделями беременности. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что наиболее распространенные формы добавок прогестерона безопасны на ранних сроках беременности. Более ранние сообщения о возможной связи между воздействием прогестагенов и повышенным риском для гипоспадии снижали с тех пор, как несколько случаев были связаны с высокими дозами прогестинов, полученных из андрогенов.
Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?
Комитет по практике Американского общества репродуктивной медицины и Общества репродуктивной эндокринологии и бесплодия. Добавление прогестерона во время лютеиновой фазы и ранней беременности при лечении бесплодия: образовательный бюллетень. Если есть одна вещь, которую мы все узнали из школы жизни, она всегда должна быть подготовлена. Но дело в том, что иногда все идет не так. С. использовали экстренную контрацепцию. Также известная как «таблетка после утренней таблетки», «таблетки за день», «контрацепция после койта» и «экстренные противозачаточные таблетки», экстренная контрацепция работает во многом так же, как и обычные противозачаточные таблетки, только она содержит более высокая доза гормонов.